اکسیژن درمانی هایپرباریک عملکردهای عصبی شناختی بیماران پس از سکته را بهبود می بخشد - یک تحلیل گذشته نگر

زمینه:

مطالعات قبلی نشان داده است که اکسیژن درمانی هیپرباریک (HBOT) می تواند عملکرد حرکتی و حافظه بیماران پس از سکته را در مرحله مزمن بهبود بخشد.

هدف، واقعگرایانه:

هدف از این مطالعه بررسی اثرات HBOT بر عملکردهای شناختی کلی بیماران پس از سکته مغزی در مرحله مزمن است.ماهیت، نوع و محل سکته مغزی به عنوان تعدیل کننده های احتمالی مورد بررسی قرار گرفت.

مواد و روش ها:

یک تجزیه و تحلیل گذشته نگر بر روی بیمارانی انجام شد که بین سال های 2008-2018 با HBOT برای سکته مزمن (بیش از 3 ماه) تحت درمان قرار گرفتند.شرکت کنندگان در یک محفظه هایپرباریک چند مکان با پروتکل های زیر تحت درمان قرار گرفتند: 40 تا 60 جلسه روزانه، 5 روز در هفته، هر جلسه شامل 90 دقیقه اکسیژن 100 درصد در 2 ATA با 5 دقیقه ترمز هوا هر 20 دقیقه.بهبودهای بالینی قابل توجه (CSI) به عنوان > 0.5 انحراف استاندارد (SD) تعریف شد.

نتایج:

این مطالعه شامل 162 بیمار (3/75 درصد مرد) با میانگین سنی 91/12±75/60 ​​سال بود.از این تعداد، 77 مورد (47.53%) سکته مغزی قشر مغز، 87 (53.7%) سکته مغزی در نیمکره چپ و 121 سکته مغزی (74.6%) دچار سکته مغزی ایسکمیک شدند.
HBOT باعث افزایش قابل توجهی در تمام حوزه‌های عملکرد شناختی شد (05/0p<)، با 86 درصد از قربانیان سکته مغزی به CSI دست یافتند.تفاوت معنی داری در سکته های مغزی بعد از HBOT در مقایسه با سکته های زیر قشری وجود نداشت (05/0p>).سکته های هموراژیک بهبود قابل توجهی در سرعت پردازش اطلاعات پس از HBOT داشتند (05/0p<).سکته های نیمکره چپ افزایش بیشتری در حوزه حرکتی داشتند (05/0p<).در همه حوزه‌های شناختی، عملکرد شناختی پایه پیش‌بینی‌کننده قابل‌توجهی برای CSI بود (05/0p<)، در حالی که نوع سکته، مکان و سمت پیش‌بینی‌کننده معنی‌داری نبودند.

نتیجه گیری:

HBOT باعث بهبود قابل توجهی در تمام حوزه های شناختی حتی در اواخر مرحله مزمن می شود.انتخاب بیماران پس از سکته مغزی برای HBOT باید بر اساس تجزیه و تحلیل عملکردی و نمرات شناختی پایه باشد تا نوع سکته مغزی، محل یا سمت ضایعه.