آفتاب تابستانی بر روی امواج میرقصد و بسیاری را به کاوش در قلمروهای زیر آب از طریق غواصی فرا میخواند. در حالی که غواصی شادی و ماجراجویی فراوانی را ارائه میدهد، خطرات بالقوهای نیز برای سلامتی به همراه دارد - مهمترین آنها، بیماری رفع فشار، که معمولاً به عنوان "بیماری رفع فشار" شناخته میشود.
درک بیماری رفع فشار
بیماری رفع فشار، که اغلب با نامهای بیماری غواص، بیماری اشباع یا باروتروما شناخته میشود، زمانی رخ میدهد که غواص خیلی سریع از محیطهای پرفشار بالا صعود میکند. در طول غواصی، گازها، به ویژه نیتروژن، تحت فشار افزایش یافته در بافتهای بدن حل میشوند. وقتی غواصان خیلی سریع صعود میکنند، کاهش سریع فشار به این گازهای محلول اجازه میدهد تا حباب تشکیل دهند و منجر به کاهش گردش خون و آسیب بافتی شوند. این وضعیت میتواند با علائم مختلفی بروز کند، بر سیستم اسکلتی عضلانی تأثیر بگذارد و به طور بالقوه منجر به عوارض جدی شود.
آمار مربوط به بیماری رفع فشار نگران کننده است: میزان مرگ و میر می تواند به 11٪ برسد، در حالی که میزان معلولیت می تواند تا 43٪ باشد که بر ماهیت جدی این بیماری تأکید دارد. نه تنها غواصان در معرض خطر هستند، بلکه غواصان غیرحرفه ای، ماهیگیران، مسافران پروازهای ارتفاع بالا، افراد چاق و افراد بالای 40 سال مبتلا به مشکلات قلبی عروقی نیز مستعد ابتلا به بیماری رفع فشار هستند.
علائم بیماری رفع فشار
علائم بیماری رفع فشار معمولاً به صورت درد در بازوها یا پاها بروز میکند. این علائم میتوانند از نظر شدت متفاوت باشند و به صورت زیر طبقهبندی شوند:
خفیف: خارش پوست، لکههای پوستی و درد خفیف در عضلات، استخوانها یا مفاصل.
متوسط: درد شدید در عضلات، استخوانها و مفاصل، همراه با برخی علائم عصبی و گوارشی.
شدید: اختلالات سیستم عصبی مرکزی، نارسایی گردش خون و اختلال عملکرد تنفسی که میتواند منجر به آسیب دائمی یا حتی مرگ شود.
تحقیقات نشان میدهد که آسیبهای عصبی، تنفسی و سیستم گردش خون تقریباً 5 تا 25 درصد از موارد شدید بیماری رفع فشار را تشکیل میدهند، در حالی که ضایعات خفیف تا متوسط عموماً پوست و سیستم لنفاوی را تحت تأثیر قرار میدهند و حدود 7.5 تا 95 درصد را تشکیل میدهند.
نقش درمان با اکسیژن پرفشار
درمان با اکسیژن پرفشار (HBO) یک درمان اثباتشده و مؤثر برای بیماری رفع فشار است. این مداخله زمانی بیشترین تأثیر را دارد که در مرحله حاد بیماری انجام شود و نتیجه آن به شدت علائم بستگی دارد.
مکانیسم عمل
درمان HBO با افزایش فشار محیطی اطراف بیمار عمل میکند که منجر به اثرات حیاتی زیر میشود:
انقباض حبابهای گاز: افزایش فشار، حجم حبابهای نیتروژن را در بدن کاهش میدهد، در حالی که فشار بالاتر، انتشار نیتروژن از حبابها به خون و مایعات بافتی اطراف را تسریع میکند.
تبادل اکسیژن پیشرفته: در طول درمان، بیماران اکسیژن استنشاق میکنند که جایگزین نیتروژن در حبابهای گاز میشود و جذب و استفاده سریع از اکسیژن را تسهیل میکند.
بهبود گردش خون: حبابهای کوچکتر میتوانند به سمت رگهای خونی کوچک حرکت کنند، ناحیهی سکته را به حداقل برسانند و جریان خون را افزایش دهند.
محافظت از بافت: این روش درمانی فشار روی بافتها را کاهش داده و احتمال آسیب سلولی را کم میکند.
اصلاح هیپوکسی: HBO درمانی فشار نسبی اکسیژن و میزان اکسیژن خون را افزایش میدهد و به سرعت هیپوکسی بافت را اصلاح میکند.
نتیجهگیری
در نتیجه، درمان با اکسیژن پرفشار به عنوان ابزاری حیاتی در برابر بیماری رفع فشار (decompression sickness) مطرح است و مزایای فوری و بالقوه نجاتبخشی را ارائه میدهد. با افزایش آگاهی در مورد خطرات مرتبط با غواصی و اثربخشی درمان HBO، غواصان و مبتلایان بالقوه میتوانند تصمیمات آگاهانهای برای محافظت از سلامت خود بگیرند.
زمان ارسال: ۲۷ آگوست ۲۰۲۴
